范海斌：春暖花開季，養(yǎng)胃正當時~

春回大地，萬物復蘇

又到胃腸疾病高發(fā)季

你的腸胃還好嗎？

十堰市中醫(yī)醫(yī)院

脾胃肺病科專家

十堰市名中醫(yī)

范海斌

教大家預防胃腸疾病

為什么春季腸疾病高發(fā)？

范海斌：春季為萬物復蘇，陽氣上升的階段，氣候變化也較大，脾胃易受寒溫交替的影響，人體內春應肝經風木之臟，肝火易上升，肝氣也易橫犯脾胃，所以容易出現(xiàn)皖腹痞悶、納差、腹瀉之類的問題。肝火易犯胃，如果飲食失調，胃氣不降反升，易出現(xiàn)吞酸吐苦，原有的慢性胃病就容易復發(fā)。這促成了春季常見的胃腸疾病如胃、十二指腸潰瘍、腹瀉、胃腸功能紊亂高發(fā)。

常見的胃腸疾病有哪些？

范海斌：常見的胃腸疾病主要分為上消化道、下消化道胃腸疾病兩大類。

上消化道：功能性消化不良、急、慢性胃炎（非萎縮性、萎縮性），消化性潰瘍（胃、十二指腸）、胃食管反流病。

下消化道：急性腸炎、慢性腹瀉（功能性腹瀉、腹瀉型IBS）、腸功能紊亂、功能性便秘。

功能性胃腸疾病成為近些年來的高發(fā)病種，尤其成為中醫(yī)脾胃病門診的最常見病種，如功能性消化不良、功能性胃痛、腹瀉、便秘、胃食管反流病等。

此外，通過內鏡檢查發(fā)現(xiàn)的胃腸息肉、胃腸腫瘤等也成為胃腸高發(fā)病種。

胃腸疾病的癥狀有哪些？

范海斌：胃腸疾病的臨床癥狀有胃腸疼痛、脹悶、腹瀉、納差、口苦或口臭等。

1、疼痛：導致疼痛的原因很多，表現(xiàn)形式也復雜。病因包括受寒、氣滯、血瘀等，表現(xiàn)形式有隱痛、刺痛、絞痛、脹痛。

2、脹悶：如果脾胃運化失職，或者因寒受阻，或者其他因素，都會導致胃腸內的氣體不能及時、不能正常排出，或腸胃蠕動過慢，從而導致胃脘脹或腹脹。

3、腹瀉：脾胃虛弱，寒邪或濕熱之邪客于腸胃，導致腸道運化失司，易出現(xiàn)腹瀉。

4、納差：中醫(yī)理論認為，脾開竅于口，如果脾受困，或其他原因導致脾虛，都會引起患者口不知味，不欲食。

5、口苦或口臭：口苦是肝膽受熱產生的癥狀，是膽火上泛的表現(xiàn)?？诔舳嗯c肺、脾胃濕熱有關。

6、惡心、嘔吐：飲食失常、寒溫不適引起的胃病，容易造成患者惡心嘔吐。某些全身性疾病影響腸胃功能失調都可引起惡心嘔吐。

7、呃逆、噯氣：胃氣上泛，或肝胃氣逆易出現(xiàn)上癥，情緒因素，壓力因素導致的胃病患者易有此癥狀。

8、便秘：飲食失調、腸燥陰虛、脾運失健、濫用通便藥、下火藥等都容易導致便秘。

哪些問題需要做胃鏡或腸鏡檢查？

范海斌：出現(xiàn)節(jié)律性上腹疼痛或不同以往的上腹疼痛，反復出現(xiàn)反酸、燒心或惡心、腹脹，出現(xiàn)吞咽障礙或進食困難，不明原因的消瘦、納差，既往的慢性胃病發(fā)作規(guī)律改變，需要做胃鏡檢查或復查。

反復出現(xiàn)腹痛、大便性狀異常，不明原因的便血、黑便，交替出現(xiàn)腹瀉、便秘，不明原因的消瘦、排便異常，需要做腸鏡檢查。

春季如何預防胃腸疾??？

范海斌：春季為萬物復蘇，陽氣上升的階段，氣候變化也較大，脾胃易受寒溫交替的影響，人體內春應肝經風木之臟，肝火易上升，肝氣也易橫犯脾胃，所以容易出現(xiàn)皖腹痞悶、納差、腹瀉之類的問題。肝火易犯胃，如果飲食失調，胃氣不降反升，易出現(xiàn)吞酸吐苦，原有的慢性胃病就容易復發(fā)。

這促成了春季常見的胃腸疾病如胃、十二指腸潰瘍、腹瀉、胃腸功能紊亂。

春季預防胃腸病方面提出如下建議：

1、春捂秋凍，防寒保暖，避免受涼，尤其是胃腸不能受涼

2、飲食衛(wèi)生，少吃或不吃生、冷甜膩

3、避免熬夜，適量運動，提高機體抵抗力

4、飲食規(guī)律，早吃好，午吃飽，晚吃少

哪些胃腸情況需要看中醫(yī)

范海斌：1、常見的胃腸病如慢性胃炎、潰瘍、慢性腸炎、胃食管反流病，反復發(fā)作，經常規(guī)治療療效差或無效。

2、功能性胃痛、腹瀉

3、與情緒相關的慢性胃腸病，經抗焦慮，抗抑郁治療無效者

4、胃腸腫瘤相關疾病術后、化療后體虛、腸胃功能紊亂，通過中醫(yī)治療改善體質，預防復發(fā)，延長生存期，改善生存質量

胃腸病常見防治誤區(qū)

誤區(qū)一：多吃水果

很多水果對胃腸是有益的，能改善胃腸環(huán)境，補充能量、水分和維生素、纖維素，通便潤腸。但水果大多偏甜或偏酸偏寒，對有慢性胃腸病，尤其是有反流病或脾胃虛寒的胃腸病人，多吃水果并不好，尤其是太甜、太酸的，容易加重原有的胃腸病。建議不要空腹吃水果，不益多吃。此外，服用某些藥物、特別是服用中藥的的患者，不能同時吃某些水果如柚子、芒果等，容易影響藥物代謝產生毒副作用，引起腹瀉、嘔吐。一定要吃，要錯開時間兩小時以上避免副作用。

誤區(qū)二：多喝粥養(yǎng)胃

對于脾胃虛弱、消化功能差的人，適當喝粥是有益的。但有的胃腸病如胃食管反流病不能多喝粥，會加重反流。多喝粥也不利于營養(yǎng)攝取。容易產生飽腹感，導致進食減少。

誤區(qū)三：甘甜養(yǎng)脾

甘甜入脾，但過多甘甜會太過滋膩影響脾胃功能。還容易誘發(fā)胃返流

誤區(qū)四：脾胃弱者少吃多餐；宵夜

少吃多餐、吃宵夜會加重胃腸負擔，有慢性胃腸病者反而容易加重病情。

誤區(qū)五：過度關注胃腸問題，診斷明確仍反復做胃腸鏡檢查。

范海斌建議，一定要在醫(yī)生指導下合理檢查，合理用藥，對身體的其他基礎疾病予以合理治療，少關注胃腸情況，以免干擾植物神經系統(tǒng)，造成胃腸癥狀加重，甚至引發(fā)焦慮、情緒障礙，反過來又會加重胃腸癥狀，變成惡性循環(huán)。